科普征文|幽门螺杆菌的自白
我叫幽门螺杆菌,有个洋气的名字叫Helicobacter pylori,简称Hp。自从1982年我首次被Warren和Marshall医生从人体胃黏膜分离出来后(听说他们还因此获得了诺贝尔生理学和医学奖),我的名气便越来越大。可惜并不是因为我是什么英雄,而是因为越来越多的人知道,我能在人类的胃里干坏事,使他们患上胃病,比如慢性胃炎、消化道溃疡、胃癌、MALT淋巴瘤。怎么样,听到这里,你们是不是有些害怕我,想对我有更多的了解?下面就听我慢慢细说吧!
关于我的自然特性
我是一种多鞭毛、末端钝圆、螺旋形或弧形弯曲的革兰氏阴性微需氧细菌。鞭毛给我提供动力,具有适应性的酶和蛋白使我能在胃内酸性环境中定植和生存。我可以产生细胞毒素破坏胃粘膜屏障功能,还能使机体产生炎症和免疫反应,最终导致上皮细胞损伤、萎缩、化生甚至癌变,引起胃肠道相关疾病。怎么样,我是不是很厉害?来看看我的高清帅照吧!
我是如何传播疾病的?
我已经感染了全球约半数人口,中国人群感染率40-70%左右。
人类被唯一确认为我的传染源,我主要通过唾液、粪便及医源性传播,接吻、共餐、共用牙具等都可能传染。如果你不幸感染上了我,其实就好比得了一种传染病,跟你一同居住及共餐的人也很可能被你传染的!
感染我以后可能有哪些症状?
我能促进胃泌素分泌,导致胃酸过多,使你产生反酸、烧心、胃痛、胃胀、打嗝、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状。我还能在牙斑菌里生长,使你出现口臭、口腔异味,这一定会让你觉得尴尬吧,嘿嘿!另外,不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜也可能是我造成的。有的人可能会问,为什么我感染了你以后什么症状也没有啊?的确,我可能在你胃里住很长时间都相安无事。但如果你无视我的存在,肆无忌惮地胡吃海喝,一旦等到你的免疫力低下,我一定会乘虚而入,让你的胃难过,患上胃炎、胃十二指肠溃疡,甚至使你患胃癌的危险增加12倍,等着瞧吧!
怎样知道是不是感染了我?
如果你出现了我刚才说的那些症状,建议赶紧去医院查一查。侵入性的检查方法是在胃镜下取胃黏膜行快速尿素酶试验了解有无感染。非侵入性的方法包括抽血查Hp抗体,留大便查Hp抗原,查13C或14C呼气试验。现在医院里应用较多且能够提示是否正在感染的是呼气试验。“吹口气”就能查的方法,你是不是觉得太方便了?
感染我以后怎么治疗?
如果你不幸感染了我,且莫慌张,尽快到医院消化科就诊。哪些人群需要根除我,医生会予以甄别。包含两种抗生素,一种质子泵抑制剂及一种铋剂的“四联疗法”是目前正规的治疗方法。随着现在抗生素的广泛使用,我的耐药率越来越高,你已经没那么容易干掉我了。不是经常有吃过好几次药都根除不了我的病例么?所以让专科医生为你选药,你要规律服药,才可能让我从你的胃里消失不见!
怎样预防和降低感染我的风险?
饭前便后要洗手,你真的做到了么?大家一起出去聚餐,你们使用公筷了么?万一饭桌上某个人携带了我,不说100%会传染,我也一定会抓住机会扩展我的地盘!你家里的碗筷都经常消毒么?病从口入不要忘了!营养均衡,强健身体,除了能预防我的感染,也是你抵御其他疾病的有力武器吧!
告诉了你们这么多关于我的秘密,是因为我对你们太了解,而你们却对我了解甚少。知己知彼,百战不殆。让我们来一场光明正大的较量吧!