肩周炎的康复治疗手法
家住燕山地区的陈阿姨,今年65岁,因长期居家干活操劳,逐渐感到左边的肩部疼痛,活动困难。后来,陈阿姨症状逐渐加重,洗脸、穿衣、脱衣服等日常生活动作都难以完成,严重时左肩部不能受压,夜间甚至会被痛醒。
陈阿姨到医院检查后,经医生诊断,她患的是“肩周炎”,医生给她开了止痛的口服药,肩部先后做过红外线烤灯、封闭和针刀松解术,每次治疗后肩部疼痛有所减轻,关节活动也有了改善,但过段时间后,又再次复发。看着家里一堆家务活儿都没法儿做,陈阿姨心急如焚。
肩周炎只能通过吃药、打封闭、做针刀缓解吗?
答案是No,No,No…
肩周炎又名“五十肩”“冻结肩”“漏肩风”等,属于中医“痹症”范畴,是以肩关节疼痛和活动障碍为主要表现。本病病因主要有以下三方面:肩关节关节囊和周围软组织退变或长期劳损引发慢性无菌性炎症反应;感受风寒湿邪;外伤后肩部疼痛长时间制动,导致肩部组织粘连。它好发于50岁左右人群,病程较长,给患者的生活、工作带来了极大的不便。
怎么知道自己患了肩周炎呢?
肩周炎会有以下几个表现:首先,肩部疼痛可为钝痛、刀割样疼痛,夜间加重,甚至痛醒,昼轻夜重为本病一大特点;其次,肩关节活动受限,严重的可出现梳头、洗脸、穿衣等动作难以完成;再次,肩部恶风寒,自觉肩部寒凉,恶风怕冷。如果出现上述情况,不妨先到医院做个检查,排除其它肩外因素,因为其它疾病如颈椎病、心肺疾病、肩部肿瘤、肩袖损伤也会引起肩部牵涉痛及疼痛。
一旦得了肩周炎,该怎么办呢?
肩周炎临床上分为急性期、粘连期、缓解期。急性期持续约1个月,此期疼痛逐渐加重,功能受限达到顶点。粘连期约2-3个月,此期疼痛减轻,但关节功能严重受限。缓解期持续约1个月,此期功能逐步恢复。
这时,有的人会说,既然持续这么长时间,且肩周炎有一定的自愈性,是不是不用治疗了呢?当然不是。部分患者可自行痊愈,但时间长、痛苦大、功能恢复不全。积极地治疗可以缩短病程,加速痊愈。
对于肩周炎的治疗,北京燕化医院康复医学科一般采用保守治疗,都有哪些方法呢?
1、医疗练功,功能锻炼极为重要,应在医师的指导下积极锻炼,尤其是主动活动,即使是急性期也应作一些适当的锻炼,防止关节粘连。粘连期忍着疼痛每日坚持数次锻炼。常用的方法有肩关节环绕练习、爬墙锻炼、手拉滑车。
2、手法治疗,慢性期可采用推拿手法治疗。
3、药物治疗,包括中药内服和外治治疗。
4、封闭疗法、针灸治疗、拔罐治疗以及物理治疗,如超短波、磁疗、蜡敷治疗、光疗等。

5、康复训练治疗,通过现代康复手法,进行关节松动训练、日常生活动作训练等。
需要注意的是,自行锻炼时必须缓慢持久,不可操之过急,否则有损无益,锻炼的时间和强度因人而异。最好在正规医疗机构就诊治疗,以减轻痛苦,早日恢复,避免并发症出现。