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外科疾病护理

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一般护理
  一、术前护理
    1.做好血、尿、便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查。
    2.针对病人存在的心理问题做好心理护理,结合疾病做好健康教育。保证睡眠休息。
    3.术前清洁皮肤,遵医嘱行手术区备皮。
    4.做好药物过敏实验并记录。
    5.按手术要求,做好肠道准备。术前遵医嘱禁食、水。
    6.术日晨遵医嘱放置胃管、尿管,排空膀胱。应取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链等饰物,遵医嘱给予麻醉前用药,将病历、X线片、CT片及术中用药等于术所需物品带入手术室。
    7.按手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。
  二、术后护理
    1,妥善安置病人  将病人平稳搬运至床上。搬运时应保护引流管及输液管。
    2.体位正确  根据麻醉方法、手术部位和各专科特点决定术后病人卧位。麻醉清醒前注意保护病人。
    3.病情观察
    (1)严密观察生命体征。
    (2)注意维持出入量平衡并汜录。
    (3)评估肠蠕动恢复情况。
    (4)在禁食期间遵医嘱准确补液,维持水电解质平衡。
    (5)观察瞳孔及意识情况,远端动脉搏动情况,及早发现有无血栓形成。注意评估下肢感觉、运动的恢复情况。制定肢体功能锻炼计划。
    (6)保持引流管通畅,防止脱落。定时观察引流液的颜色、性质及量。如有异常需及时通知医师。
    (7)定时查看敷料,观察是否有出血及分泌物,注意其颜色、性质及量,给予及时更换并做好记录。
    (8)评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间及疼痛的因素,运用有效方法,减轻或解除病人疼痛。
    (9)对各种不同的情绪反应,护士应鼓励病人树立信心,战胜疾病。
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