关节的骨折一定要在正规医院就诊
调查研究显示：78％的患者在患病后并不知道到什么地方去看病，其中，有38％的患者是跟着医疗广告走， 32％的患者有上当受骗的经历。在我们日常的临床工作中也经常发现一些患者不知道到正规医疗机构或专科治病，导致延误病情，更有甚者导致终身残疾。例如，前些天，我们北京燕化医院骨科收治一位家住燕化星城的中年女性病人王××，她在一个多月前摔倒后导致右侧肘关节肿痛并伴有明显的活动障碍，她因害怕到大医院里会有医生建议其手术治疗，所以，听信所谓的偏方治疗，自行到某私人诊所诊治，私人医生在拍完片子后建议其使用该诊所自制的膏药外敷，一个多月来病情一直未见好转，右肘屈伸功能明显受限，最重要的是右前臂不能旋转，导致右手不能正常地进行日常基本生活行为（如拧毛巾、吃饭等），需要家人的帮助下才能勉强自理，十分痛苦。后来翻然悔悟才来我院骨科就诊。我们查看她受伤当时在私人诊所里拍的X光片，发现其右侧桡骨小头骨折。患者此时非常听从医生的劝告，入院后立即给予手术治疗，术后患者右前臂的旋转及右肘的伸屈功能完全恢复，王女士又能象以前一样正常的生活了。另有一名患者张××，男性，28岁，滑雪时扭伤右踝关节，曾在到燕化医院急诊拍片显示右侧踝关节三踝骨折。当时我们的医生建议他立即住院接受手术治疗，但患者及家属惧怕手术，坚持到民间用中药外敷保守治疗。半个月后病人却再次回到了我院就诊，这时我们遗憾的发现，病人的右踝关节骨折非但没有一丝的愈合好转的迹象，反而因外贴膏药导致右足跟腱处皮肤发生破溃，导致跟腱外露。致使病情明显复杂并给治疗带来很多的麻烦。收入病房后给伤口换药直至皮肤溃破处愈合后方施使手术治疗。但因为时间较长，踝关节功能已经不能完全恢复。后来患者家属后悔当时受伤后没有听医生劝告手术治疗，而是听信小道消息，耽误了治疗同时导致这个年轻人留下了后遗症。
类似上面的两个病例在我们临床工作中经常碰到，这反映出目前我们的医疗知识普及的还远远不够，仍有相当一部分人存留在头脑里的老观念根深蒂固。其不知现代医学的发展早已对许多疾病包括外伤骨折有了更深一层的认识，治疗方法也更趋先进性和科学性。在发生了骨折，尤其是发生了涉及关节的骨折后，随便到药店或私人诊所买点药或找人按摩、外贴膏药等治疗往往会经常导致疾病的误诊、误治，造成终生残疾。所以我们建议在发生了外伤后，特别是怀疑自己发生了骨折或者韧带损伤后，一定要到正规医院、找专业的医生诊治，自己轻易认为仅仅是扭伤、挫伤，进而对外伤的部位满不在乎，再加上有些人专找所谓的民间偏方治疗，极会导致受伤部位伤势加重，在某些情况下可能使治疗的难度加大，从而错过最佳治疗时期。
我们提醒大家，在发生了外伤后，自己首先要有一个正确的判断。如果外伤部位剧烈疼痛，压痛明显，并出现肿胀，皮肤变色，肢体变形，同时伴有受伤肢的运动受限，就应高度怀疑有骨折的发生，必须认真对待，尽快自行或让人送到就近的正规医院进行检查，及时确诊。而对于肢体关节部位的受伤（如腕关节、肘关节、膝关节、髋关节等），更要及时就诊，因为这些部位的损伤（包括骨折、软骨损伤及软组织损伤）可能会导致关节面的破坏或者不平，而且关节面的骨折要想通过手法复位是很难将其完全的恢复原状的，一般都要进行手术切开复位解剖对位方能恢复肢体的功能，这已经是被医学科学所证实的了。要知道关节面的微小破坏都有可能导致以后关节的疼痛以及功能上的障碍，那时再做手术也很难解剖恢复，因为错过了治疗最佳时间，极易造成终身残疾。这也是现代骨科医学优于传统跌打损伤中药治疗的一个最为明显之处。
最后希望广大患者应掌握一些简单的外伤后自行处理的常识。外伤后到医院就诊，如果医生排除了骨折，为了减轻受伤部位的肿胀，自己可用冷水或冰块对患处冷敷约15分钟，这样可帮助受伤部位减轻肿胀。注意伤后48小时内，不可对患部做热敷和按摩，两天后方能在患处进行按摩，促使血液循环加速，消退肿胀。当关节出现僵硬或者畸形，甚至功能障碍时，很多人外敷中药贴剂，但中药贴剂也应注意防止局部皮肤过敏，骨关节部位的皮肤受损也会增加关节感染的机会。
总之，在外伤发生后，应到正规的医院及专科医生那里去接受正确专业的建议和治疗，避免漏诊、误治的发生。要知道一个连X光片都看不明白的私人医生对你是十分危险的。(周昊嵬)
京公网安备 11011102001431号
