患者刘先生，65岁，突发右侧腰腹部剧烈疼痛一天，痛苦难忍。因其既往有脑出血和多年高血压病史，病情更为复杂。刘先生首先于当地涿州市某医院接受了“经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术”，但术中因右侧输尿管开口炎性水肿严重，无法辨识，导致手术失败。

8月31日下午，患者带着焦急与痛苦紧急转入北京燕化医院星城院区。急诊科第一时间为其安排了泌尿系CT检查，并迅速收治入泌尿外科病房。科主任高度重视，立即组织科室医生进行紧急会诊。专家团队仔细研判病情后认为，患者右侧输尿管开口因结石长期嵌顿及感染，已严重水肿封闭，且体内感染指标很高，此时若强行手术风险极大。

针对这一棘手情况，泌尿外科团队制定了“先抗感染，再行手术”的缜密治疗方案。经过三天积极的抗感染治疗，患者炎症得到有效控制。9月3日上午，由科室刘主任主刀，为患者施行手术。

术中，刘主任凭借其娴熟的操作技巧和丰富的解剖经验，在水肿的组织中成功定位并找到了“消失”的右侧输尿管开口，为手术打开了生命通道。随后，团队顺利利用钬激光击碎并取出了堵塞在输尿管下段的结石。手术还发现患者体内情况比预想的更为复杂：右输尿管上段存在严重扭曲，且肾盂内已有大量炎性絮状物漂浮，感染严重。手术团队沉着应对，一一化解难题，成功完成了碎石取石操作。

术后，患者继续接受系统的抗感染治疗，恢复情况良好，疼痛彻底消失，目前已顺利出院。此次手术的成功，充分体现了北京燕化医院星城院区泌尿外科在处理疑难危重结石病例方面的强大技术实力和多学科协作的综合优势。

手术成功只是第一步，术后的自我养护同样重要，是预防复发的关键：

1、多饮水：这是最重要的！每日饮水量应保证在2000-3000ml以上，保持尿量充沛，起到内冲洗的作用，有助于排出微小碎石碎片。

2、合理运动：在体力允许的情况下，可进行一些跳跃性运动（如跳绳、蹦跳），有助于残存碎屑的排出。

3、饮食调节：

• 限盐限糖：减少钠和糖的摄入。

• 限制草酸：少吃菠菜、苋菜、花生、巧克力等草酸含量高的食物。

• 限制嘌呤：减少动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物的摄入。

• 根据结石成分分析结果，遵从医嘱进行更具针对性的饮食控制。

4、按时用药：务必遵医嘱按时服用排石、预防结石复发及控制感染（如有）的药物。有高血压等基础病的患者，需坚持服用降压药。

5、定期复查：术后复查非常重要！通常医生会要求术后1-3个月返院复查泌尿系B超或CT，以评估排石效果及是否仍有残留结石，确保长期疗效。

6、出现异常及时就诊：若再次出现剧烈腰腹痛、发热、寒战或严重血尿等情况，应立即回医院就诊。

北京燕化医院星城院区泌尿外科，以精湛技术守护您的泌尿健康！