张大爷，今年73岁，双膝关节疼痛6年余，合并高血压、糖尿病，长期口服消炎止痛药物，多次进行针灸、理疗，疗效并不理想，后又多次进行膝关节封闭注射治疗，但是疗效仅能维持不久，逐渐地发展成了晚期的膝关节骨性关节炎。

患者曾就诊于多家医院，均建议行膝关节置换手术治疗，患者因担心年龄大、基础病较多、手术风险大，手术费用高等原因，一直拖延着病情，可谓是饱受疾病之煎熬。直至就诊于燕化医院院骨科，听说了隐神经射频术治疗膝关节炎，遂住院进行了手术尝试。手术非常顺利，术后双膝关节疼痛消失。患者出院时万分满意，感叹“未来生活有了希望”。

膝关节骨性关节炎亦称退行性膝骨关节炎。其基本病变是进行性的软骨磨损和关节边缘及软骨下骨的退行性改变。膝关节骨性关节炎发生时，膝关节周围的滑囊发炎、骨质增生等引起膝周疼痛。

隐神经为支配膝关节周围区域的感觉神经，隐神经髌下支由缝匠肌和股薄肌之间浅出，分布于膝关节内下方及髌腱的前方，在下行途中，可能与膝内、前、下部的深筋膜粘连，其外包裹大量的纤维组织。

发炎的滑囊及增生的骨赘刺激局部炎性渗出，粘连，造成隐神经髌下支机械性卡压或炎性损害，从而引起膝关节周围疼痛加剧。近年来，随着射频技术的临床应用，为缓解膝关节周围疼痛提供了新的、有效的治疗手段。

那么究竟什么是隐神经射频术呢？

目前，针对膝关节骨性关节炎的隐神经射频治疗主要是通过脉冲射频进行的，在这种治疗手段下，电流不直接流经组织，创面损伤小，深层组织仍保持健康状态。针对隐神经的射频治疗，通过高选择性的毁损痛觉神经纤维的传导支，阻断疼痛信号向上位的神经进行传导，从而破坏疼痛传导通路，达到控制疼痛的目的。

在射频治疗隐神经时，通过射频定位模式，保证了对感觉神经的选择无误。

隐神经射频治疗，定位确切，创伤小，并发症少，安全性高，可重复，避免了长期服用药物的副作用，减轻了患者对常规膝关节手术的理负担和经济负担。

适应症：

1. 关节疼痛有外科手术指征，但由于合发症不适合手术；

2. 患者年轻，预期寿命内需多次做关节置换术；

3. 关节置换术前有病理性肥胖，疼痛影响减肥、活动和生活质量；

4. 在关节置换术同时做减轻术后急性疼痛；

5. 关节置换术后慢性疼痛（关节不稳定或关节置换术后假体松动除外）。

禁忌症：

1. 膝关节骨性关节炎有明显膝关节内外翻畸形及患肢有血管神经损伤史者；

2. 并发症影响到关节者，如膝关节肿瘤、类风湿关节炎、结核、化脓、关节内骨折、急性外伤者感染、梅毒性神经病等；

3. 合并心血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病及精神疾病患者；

4. 有惊厥病史者；

5. 妊娠期及哺乳期妇女。