面对如此棘手的病例，我院神经外科程扬主任带领着团队，决定为他实施高难度的右侧颈内动脉起始部慢闭球囊预扩支架植入术，全力打通“生命线”。

2、病变部位狭窄程度严重，部位过长，导致导丝、导管、球囊、支架等无法顺利通过。

3、术前评估：右侧大脑前动脉A1段中度狭窄、双侧后交通动脉缺如，wills环不完整，侧枝循环代偿差；手术开通后血管恢复通畅，血流较前增多，流速过快，远端血管压力过高导致高灌注损伤--引发颅内出血。

4、手术部位为颈内动脉起始部至颅内段，部位过长；术中操作刺激颈动脉窦，引发心率、血压下降，危及生命。

1、精准造影，锁定“元凶”：首先进行全脑血管造影（DSA），清晰显示右侧颈内动脉起始部至颅内段慢闭、重度狭窄，远端血流微弱，精准定位闭塞的部位，根据影像精准的测量出狭窄部位远端及近端血管的直径，并选择合适的支架。

2、小球囊开道：在微导丝的精确引导下，小心翼翼地穿越颈内动脉起始部至颅内段；随后，用小球囊由远及近逐步扩张，随着球囊充盈，造影显示，血流瞬间通过狭窄段，管腔恢复通畅。

3、支架精释，畅通无阻：一枚大小、长度经过精密计算的自膨式支架，在精确的影像引导下，支架被完美释放在预定位置，撑开满意；血流通畅。

4、血流奔腾，宣告胜利：最终造影结果令人振奋！颈内动脉血流完全恢复畅通，支架形态完美，位置满意，颅内远端血管显影清晰、充盈良好。

“头不晕了！整个人都轻松了！”术后第二天，张先生惊喜地说道，困扰多年的昏沉感一扫而空。更让他和家人安心的是，支架植入后，未来脑梗风险大大降低，再也不用提心吊胆。

本例手术的成功，彰显了我院神经外科在高难度颈内动脉慢性闭塞、重度狭窄介入再通领域的领先技术与实力。

• 慢闭开通高手：我院神经外科在血管慢闭再通领域经验丰富，成功帮助众多患者重获健康。

• 多学科保驾：针对高风险患者，联合麻醉科、内科等团队全程护航，确保万无一失。

• 术后管理贴心：个性化用药+康复方案+出院后专人电话随访，让患者住院治疗享受更专业、更安全的治疗，出院后享受更随时，更有效的保障。

复查时，张先生说道：“你们技术真是太好了，我这心里的大石头终于落地了，谢谢你们！”感激之情，溢于言表。

专家提醒：颈动脉狭窄、慢性闭塞并非"不治之症"，而是卒中的“定时炸弹”，如果您或家人出现：

• 反复头晕目眩

• 肢体无力麻木

• 视物模糊

• 记忆力骤降

可立即拨打热线（13131765627--张大夫）抓住黄金救治时间！

我院神经外科以顶尖技术和暖心服务，为您的脑血管健康保驾护航！

担任中国老年学和老年医学学会委员、中国转化医学分会委员、中国颅脑创伤委员会委员、北京神经内科学会泛血管病分会委员、北京市房山区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员等职务。

擅长各种脑血管疾病引起的脑出血的显微、内镜手术治疗、各种能量引起的脑外伤手术治疗尤其是对特重型颅脑损伤双侧开颅去骨瓣减压有独到的见解、颅内肿瘤的显微手术治疗、脑血管疾病的血管内介入治疗、各种类型的脑积水脑室-腹腔分流术、颅骨缺损修补术、面肌痉挛显微血管减压术以及神经外科危急重症患者的抢救等。完成各级科研课题5项，先后发表核心期刊等论文10余篇。

专家联系方式：15726651963（程扬，北京燕化医院神经外科主任）

出诊时间：每周一上午8：00--12:00

门诊位置：北京燕化医院门诊楼2楼-外科诊区-神经外科门诊